+7 (964) 761 32 96

Новости

ПРОГРАММА ЗАСЕДАНИЯ КРУГЛОГО СТОЛА ЭКСПЕРТОВ РОСЗДРАВНАДЗОРА И РУКОВОДИТЕЛЕЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

Программа

заседания круглого стола экспертов Росздравнадзора и руководителей стоматологических организаций 

24 сентября 2018 года.
г. Москва, МВЦ «Крокус Экспо», пав. №2, зал «D», с 10-00 до 13-30

Круглый стол на тему:

«Формирование единого подхода к экспертизе качества медицинской помощи в стоматологии при проведении надзорных проверок. Права и обязанности эксперта Росздравнадзора».

«Участники, цели и задачи круглого стола»

Брагин Геннадий Иванович — генеральный директор НПО «Нацмедстандарт», президент Ассоциации частных стоматологических клиник (АЧСК), эксперт Росздравнадзора.

«Экспертиза при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности — единые требования к организации экспертизы качества медицинской помощи»

Матыцин Никита Олегович — заместитель начальника Управления организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению Росздравнадзора

«Экспертиза качества медицинской помощи – методические и процессуальные вопросы. Форма, содержание и «стиль» экспертного заключения. Критерии оценки качества медицинской помощи: интерпретация и обоснование их несоблюдения. Примеры интегрирования результатов мероприятий по контролю с экспертизой качества медицинской помощи. Характеристика дефектов оказания медицинской помощи»

Малянов Дмитрий Николаевич — главный врач стоматологической клиники, эксперт Росздравнадзора

«Сложности в оценке качества оказанных стоматологических услуг при проведении экспертизы в рамках обязательного медицинского страхования»

Цуканова Зоя Юрьевна — заведующая отделением Калужской областной поликлиники, заслуженный врач РФ, эксперт Росздравнадзора.

«Критерии оценки качества медицинской помощи, порядок оформления медицинской документации»

Загребаева Елена Анатольевна — главный врач АУ «Городская стоматологическая поликлиника» Минздрава Чувашии, эксперт Росздравнадзора.

«Взгляд изнутри. Проблемы взаимоотношений страховой компании и стоматологической организации в достижении качества медицинской услуги в рамках ДМС»
Акимов Тихон Владимирович — генеральный директор сервисной медицинской компании «Медком».

«Об опыте работы по формированию законодательно требуемой документации стоматологической организации (ИДС, прейскурант, протоколы лечения, СОПы и др.)»

Сойхер Марина Ивановна— главный врач ГАУЗ «Московская областная стоматологическая поликлиника»

«Обсуждение докладов и  проекта резолюции по итогам круглого стола»

Брагин Геннадий Иванович — генеральный директор НПО «Нацмедстандарт», президент Ассоциации частных стоматологических клиник.

В работе круглого стола принимают участие генеральный директор ФГБУ «ЦМИКЭЭ» Росздравнадзора Иванов Игорь Владимирович и вице-президент НП «ОПОРА РОССИИ» Грот Александр Викторович.

Обращаем ваше внимание, что участие в данном мероприятии БЕСПЛАТНОЕ.
Регистрация: 8 (495) 108-02-44; 8-800-500-52-62

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛЫ ЛЕЧЕНИЯ) СЕГОДНЯ — ПРАКТИКА И ПРОБЛЕМЫ ПРИМЕНЕНИЯ (вопросы и ответы)»

Коллеги, 24 сентября, с 10.00 — 13.30, в МВЦ «Крокус Экспо», пав. №2, Конференц-зал «B» пройдет заседание Круглого стола на тему:
«Клинические рекомендации (протоколы лечения) сегодня — практика и проблемы применения (вопросы и ответы)»
На заседании «круглого стола» будут обсуждаться следующие вопросы:
— Практическое применения Клинических рекомендаций в практике врача-стоматолога в медицинской организации.
— Использование Клинических рекомендаций при различных проверках, с целью защиты врачей в конфликтных ситуациях.
— Оценка качества оказанной медицинской стоматологической помощи с учетом Клинических рекомендаций.
— Предложения по внесению изменений в Клинические рекомендации.
— Нормативный статус Клинических рекомендаций сегодня и перспективы изменения.
Участники круглого стола смогут задать вопросы и получить ответы разработчиков и членов рабочей группы СтАР по разработке Клинических рекомендаций и стандартов в стоматологии. Для более полноценного обсуждения предлагаем присылать ваши вопросы заранее на электронную почту fortstom@mail.ru или aoparko@yandex.ru.
К участию в заседании Круглого стола приглашены: представители Минздрава РФ, члены рабочей группы СтАР по разработке «Клинических рекомендаций», рецензенты, руководители медицинских организаций, врачи.
С сообщениями выступят:
— руководитель рабочей группы СтАР по разработке клинических рекомендаций и стандартов в стоматологии, д.м.н. — Малый Александр Юрьевич
«Клинические рекомендации (протоколы лечения), история и перспективы»;
— начальник отдела медицинского обеспечения стандартизации ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России — Сухоруких Ольга Александровна
«Принципы и этапы формирования Клинических рекомендаций»;
— Ответственный секретарь СтАР — Опарко Андрей Андреевич «Клинические рекомендации, протоколы лечения — основа критериев оценки качества оказания медицинской помощи».
Врач-стоматолог, Хирург, пародонтолог, имплантолог — Порфирьев Юрий Николаевич
«Применение Клинических рекомендаций в практике врача-стоматолога»
Обращаем ваше внимание, что участие в данном мероприятии БЕСПЛАТНОЕ.
Регистрация: 8 (495) 108-02-44; 8-800-500-52-62

КРУГЛЫЙ СТОЛ ПРИ УЧАСТИИ РОСЗДРАВНАДЗОРА 24 СЕНТЯБРЯ 2018 ГОДА

Уважаемые коллеги!

24 сентября 2018 г. в МВЦ «Крокус Экспо», пав. №2, Конференц-зал «D» c 10.00 — 13.00, в рамках XL Всероссийской научно — практической Конференции Стоматологической Ассоциации России «Стоматология XXI века», будет проведен Круглый стол при участии Росздравнадзора на тему: «Формирование единого подхода к экспертизе качества медицинской помощи в стоматологии», организаторами которого являются: Стоматологическая Ассоциация России (СтАР), Ассоциация Частных Стоматологических Клиник (АЧСК). Актуальность мероприятия обусловлена многочисленными обращениями руководителей стоматологических организаций, врачей-стоматологов (в том числе являющихся экспертами Росздравнадзора), в адрес профессиональных

медицинских ассоциаций, по поводу проблем, возникающих при проведении экспертизы качества оказываемой стоматологической помощи.

Круглый стол будет посвяжен обсуждению следующих вопросов:

— определение единой методики проведения экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП) в стоматологии: последовательность действий эксперта, подход к анализу медицинской документации, перечень нормативных документов, с учетом которых проводится экспертиза, роль клинических рекомендаций и критериев оценки качества медицинской помощи;

— необходимость разработки единой формы экспертного заключения, в том числе с учетом требований, регламентирующих проведение ЭКМП в рамках обязательного медицинского страхования;

— разработка и утверждение унифицированной формы информированного добровольного согласия, рекомендуемой стоматологическим организациям, наличие которой оценивается при проведении ЭКМП.

По итогам Круглого стола будут подготовлены и направлены в адрес Росздравнадзора и ФФОМС рекомендации.

Приглашаем принять участие в мероприятии руководителей и врачей стоматологических организаций!

Вопросы по участию в заседании круглого стола направляйте контактному лицу: Брагин Геннадий Иванович — генеральный директор НПО «Нацмедстандарты», президент Ассоциации частных стоматологических клиник. Контактный телефон: 8 (985) 210-05-33, электронная почта: bragingi@mail

РАБОЧАЯ ГРУППА СтАР ПРОВЕЛА ОЧЕРЕДНОЕ ЗАСЕДАНИЕ ПО ИЗУЧЕНИЮ И ВНЕСЕНИЮ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОДГОТОВЛЕННЫЕ ЦЭККМП ПРОЕКТЫ

Коллеги, в рамках совместной работы с ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи»(ЦЭККМП) Минздрава России, рабочая группа СтАР, под руководством Ответственного секретаря СтАР Опарко А.А. провела очередное заседание по изучению и внесению изменений в подготовленные ЦЭККМП проекты:

«Методические рекомендации по разработке и актуализации клинических рекомендаций» — открыть

«Методические рекомендации по оценке достоверности доказательств и убедительности рекомендаций» — открыть

В преддверии большой работы по актуализации Клинических рекомендаций, просим вас ознакомиться с данными проектами. Предложения, дополнения или замечания присылайте на электронный адрес — aoparko@yandex.ru

НАСТУПИЛО ВРЕМЯ СИСТЕМНОГО РЕШЕНИЯ ПОСТАВЛЕННЫХ ЗАДАЧ! Часть II

В этой части статьи я поделюсь с вами более подробно о задачах, которые мы решаем, проблемах с которыми сталкиваемся и о путях их решения.

I

О системном подходе: понимая, что пришло в медицине время системных решений при организации оказания качественной медицинской помощи, мы наверное опережая время разработали и утвердили Советом СтАР «Стандарт на систему управления качеством в стоматологических организациях» и сегодня совместно с Росздравнадзором РФ и органом по сертификации «РОСТ» реализуем этот проект в рамках созданного «Центра компетенций», где прошли обучение уже десятки руководителей государственных и частных медицинских организаций. Этот проект по мнению представителей МЗ РФ имеет хорошее будущее, для решения поставленных задач Правительством РФ в части внедрения систем управления качеством в медицинских организациях.

Проблема: для всеобщего внедрения не хватает компетенции руководителей и административного ресурса.

Решение: изменение нормативных правовых актов. Для этого нужно административным решением предложить обучение всех руководителей принципам системного управления медицинской организации и должна быть проведена добровольная сертификация СМК медицинских организаций.

О цифровизации и автоматизации: без автоматизации и цифровизации, без освобождения доктора от рутины, без единой информационной сети мы не сможем оперативно и качественно решать многие вопросы, касающиеся качества оказания стоматологической помощи. Решая эту проблему мы силами всего нашего сообщества разработали и внедрили информационно-образовательную цифровую систему автоматизированное рабочее место врача-стоматолога «Элестом». Этот сервис пока не совершенен, много необходимо дорабатывать, но учитывая, что этот проект разрабатывается исключительно врачами он просто обречён на успех и всеобщее признание. Важно чтобы доступ к этому информационному сервису был у стоматологов абсолютно свободным и в перспективе бесплатным. Наша Ассоциация может со временем предоставить коллегам такую возможность.

Совместно с НПО «Нацмедстандарты» и «Сколковским институтом науки и технологий» наша рабочая группа ведёт работы по созданию модуля программы «Второе мнение», основой которой является искусственный интеллект.

Компания «Ростелеком» оказывает нам серьёзную поддержку по разработке электронной медицинской карты стоматологического пациента.

Проблема: нет утвержденной формы медицинской документации, нет приказа об утверждении порядка ведения медицинской документации в электронном виде. Разработка программ на основе искусственного интеллекта требует серьёзных финансовых вложений.

Решение: настоятельно требовать от МЗ РФ утверждения новой формы медицинской карты и порядка её заполнения в электронном виде. Заключить соглашения с научными, образовательными и иными организациями для участия в государственных программах по получению грантов и привлечение к софинансированию проектов заинтересованные организации различной формы собственности.

О разработке и утверждении новой формы медицинской карты стоматологического пациента: история решения этого очень важного вопроса для стоматологов наверное самый показательный пример возможностей нашей организации, которые необходимо учитывать при планировании работы.

Ровно 30 лет никто не поднимал этот вопрос, многие даже были откровенно удивлены узнав, что форма №043-У «Медицинская карта стоматологического больного» отменена приказом еще в 1988 году. И все эти долгие годы были только обещания МЗ РФ о том что будет разработана новая форма медицинской карты, так как именно исключительно Минздраву принадлежат эти полномочия. В инициативном порядке мы разработали и одобрили профессиональным сообществом проект новой карты, передали в установленном порядке для утверждения в МЗ РФ, но к нашему великому сожалению даже согласовав до запятой содержание карты и порядка её заполнения уже более года она не может выйти из стен Минздрава РФ. Важно понимание всех, особенно представителей Минздрава России, что без утверждения проекта медицинской карты, одобренного всем стоматологическим сообществом в бумажном формате, мы не сможем утвердить уже разработанную Ассоциацией электронную карту стоматологического пациента.

Проблема: решение данного вопроса лежит в компетенции МЗ РФ, мы только помощники.

Решение: без четко организованной совместной работы с Главными внештатными специалистами МЗ РФ такие вопросы решить очень сложно.

Только тесное сотрудничество и взаимодействие с Главным внештатным стоматологом МЗ РФ и институтом главных федеральных внештатных специалистов поможет нам заранее на этапе планирования прогнозировать сложности при решении ряда вопросов.

О профессиональных стандартах

Сейчас мы с вами действительно принимаем во многом исторический документ, которого не было никогда, этим документом будут определены наши компетенции по всем ныне существующим специальностям в стоматологии и поэтому именно к нам, так как законодатель определил и закрепил такое право за профессиональными объединениями, обратилось Министерство труда РФ с просьбой разработать такой документ, что бы в дальнейшем на его основе разработать образовательный стандарт и это самое главное, так как аккредитация специалиста проводится на соответствие именно профессиональному, а не образовательному стандарту и они по содержанию не должны быть разными.

Мы в этом направлении деятельности имеем хороший опыт так как ранее разработали для Минтруда РФ наш первый стандарт «Врач-стоматолог».

Проблема: требование уполномоченного федерального органа о срочности разработки и утверждения данного документа. Отсутствие высокой активности по внесению дополнений и предложений от практикующих врачей.

Решение: вопрос не должен решаться в спешке, важно учесть все предложения и замечания коллег, перед тем как передавать его на утверждение. Необходимо найти консенсусное решение, так как этими документами мы определяем эволюцию нашей специальности в целом.

О клинических рекомендациях

На сегодняшний день уже никто не спорит и не дискутирует о важности Клинических рекомендаций (протоколов лечения), и о необходимости этого документа в виде нормативного правового акта. Все стоматологическое сообщество заинтересовано в качественных современных протоколах лечения стоматологических заболеваний, тем более сейчас будут разделены эти два понятия, (что мы неоднократно требовали сделать) и решение этой задачи законодатель вновь закрепил за профессиональными сообществами, а после внесения в ближайшее время изменений в Федеральный закон № 323 ФЗ «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» в части придания клиническим рекомендациям более высокого статуса нам с вами предстоит огромная работа, совместно с ведущими научными организациями и вузами страны в кратчайшее время адаптировать и актуализировать все ранее утверждённые Клинические рекомендации.

Проблема: планирование и финансирование стоматологических проектов.

Решение: для нас очень важно, чтобы все задачи выполнялись в соотвествии с четко разработанным планом, качественно и своевременно. Поэтому необходимо создать такую систему, где каждый четко знает и понимает — что он делает, в какие сроки он должен сделать, финансирование и ответственность за качество того, что делается.

Вопрос финансирования не должен скромно замалчиваться, работа просто за идею имеет краткосрочную перспективу. Необходимо разработать и постановлением Ассоциации закрепить сумму гонораров за разработку клинических рекомендаций, учитывая качество выполненной работы.

Считаю что создание целевых фондов с транспарентной отчетностью позволит своевременно и качественно решить этот вопрос.

Номенклатура и актуализация объёмов оказания стоматологической помощи в рамках государственных гарантий.

Самым значимым результатом в нашей работе хотелось бы отметить достигнутое соглашение о совместной деятельности СтАР с Центром контроля качества медицинской помощи МЗ РФ. Это соглашение лишь формальность, на деле сложились очень хорошие рабочие взаимоотношения с сотрудниками этого федерального учреждения. Отлажен четкий, но пока еще очень сложный механизм внесения дополнений и изменений в Номенклатуру, идет планомерная работа по актуализации клинических рекомендаций для электронного рубрикатора МЗ РФ.

Эта структура Минздрава России разрабатывает не только Номенклатуру медицинских услуг, но и ряд иных документов, определяющих объем медицинской помощи в рамках государственных гарантий. Вопрос очень серьёзный, больше политический, но он вызывает огромное количество вопросов у врачей.

Проблема: в профессиональном стоматологическом сообществе среди руководителей стоматологических организаций и среди рядовых стоматологов часто поднимается вопрос ценообразования за оказанные медицинские услуги в рамках государственных гарантий. Последними изменениями в «Классификатор» были добавлены ряд услуг, которые ранее не были включены в программу ОМС, что может поставить многие государственные стоматологические организации на грань выживания и спровоцировать полный отказ от участия в этой программе медицинских организаций частной формы собственности. Произошла полная подмена понятия УЕТ (условная единица трудоемкости), которая ранее включала в себя несколько показателей, но на сегодняшний день стала лишь показателем времени. Стоимость УЕТ в стоматологии абсолютно не соответствует реальным затратам медицинских организаций и поэтому оборудование, расходные материалы, инструментарий закупаются исключительно из их собственных средств, заработанных на платном приёме. Эта проблема напрямую не связана с деятельностью нашей Ассоциации, но она касается профессиональной деятельности наших коллег и мы не в праве оставаться в стороне.

Решение: необходимо максимум усилий направить на серьезную и качественную работу по актуализации Порядка оказания стоматологической помощи, Номенклатуры медицинских услуг, Клинических рекомендаций (протоколов лечения). Важно изменить подход Минздрава России к формированию оплаты медицинских услуг при оказании стоматологической помощи в рамках государственных гарантий. Необходимо провести объективный хронометраж рабочего времени врача-стоматолога при оказании медицинских услуг на детском и взрослом приемах.

Аккредитация

Вопрос о переходе к аккредитации при допуске к профессиональной деятельности обозначен был еще в 2011 году в законе № 323-ФЗ. «ОБ ОСНОВАХ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

Проект МЗ РФ по аккредитации очень интересен по своей сути, но он не лишён проблемных вопросов, которые мы обозначили еще в 2016 году после проведения первой аккредитации. Была сформирована рабочая группа СтАР, на заседании которой мы рассмотрели эти вопросы. Предложения и замечания были доложены на заседании стоматологического кластера в Самаре. Они касались оценки практических навыков, которые очень сложно объективно и в полном объёме оценить в предложенных симуляционных условиях и поэтому большинство представителей профессионального сообщества считает, что проводя аккредитацию в таком виде нет возможности дать объективную оценку качеству подготовки специалистов.

Проблема: демонстрация на симуляторах кратких эпизодов практических навыков без соблюдения алгоритма и требований клинических рекомендаций не дает нам возможность в полном объёме оценить знания и умения специалиста, а при отсутствии информации о прохождении клинической практики и её результатах не дает нам уверенности, что выпускник за время обучения имел возможность работы в клинике. Мы не видим реальных тому доказательств, а отсутствие живого диалога с пациентом полностью исключает проверку коммуникативных навыков.

Решение: показательная демонстрация своих умений в условиях симуляционного центра — только маленькая часть аккредитации. В основе аккредитации должно лежать профессиональное портфолио выпускника, которое он формирует в электронном виде, начиная с первого курса. Демонстрируя портфолио выпускник доказывает, что у него была возможность обучаться в условиях клиники, приобретая практические навыки. Доступ к персональному профессиональному портфолио, подтвержденному электронной подписью руководителя, предоставляется предварительно всем членам аккредитационной комиссии.

Стоматологическая Ассоциация России разработала специальную программу для формирования образовательного и профессионального портфолио и готова предоставить всем образовательным учреждения страны свободный доступ к этому сервису.

Это только часть проблемы, но (главное) профессиональное сообщество понимает все сложности, которые могут возникнуть при проведении периодической аккредитации и настоятельно рекомендует МЗ РФ обратить внимание на наши предложения и заранее проработать различные варианты дистанционного проведения периодической аккредитации по предоставляемым врачами электронных образовательных и профессиональных портфолио. Мы категорически против проведения периодической аккредитации на тех же условиях, как проводится первичная аккредитация после специалитета. Только предоставление электронного подтвержденного портфолио (образовательного и профессионального) и при необходимости тестирование по специальности, может решить эту проблему.

О непрерывном медицинском образовании;

Реальные действия МЗ РФ были сделаны в этом направлении разработкой и утверждением приказом № 837 от 11 ноября 2013 г. «Положение о модели отработки основных принципов непрерывного медицинского образования….. с участием общественных профессиональных организаций» на основе уже существующих порядков, регламентирующих дополнительное профессиональное образование. Приказом МЗ РФ № 328 от 9 июня 2015 г. были внесены изменения в приказ № 837 в части пролонгации отработки этой модели.

Сама идея организации НМО в целом поддерживается стоматологическим сообществом, но её реализация очень далека от совершенства.

Проблема: отсутствие четких и понятных рекомендаций Минздрава России об участии или не участии врачей в этом проекте.

Различные толкования экспертов, организаторов учебных мероприятий вызывает непонимание среди врачебного сообщества и может полностью дискредитировать всю ценность этого проекта.

Решение: своевременное внесение изменений в нормативные и правовые акты регламентирующие последипломное образование врачей, исключит различное толкование о необходимости участия в этом проекте.

Особое внимание в вопросе последипломного образования необходимо уделить аспектам — кто и где проводит курсы повышения квалификации, как проводится контроль качества образовательных услуг! Ситуация по прохождению несуществующих курсов и выдачей липовых сертификатов стала массовой, мафиозные структуры торгуют сертификатами, никто за это не наказан, такая ситуация грозит катастрофой. В практике мировой стоматологии все постдипломное образование находится в компетенции профессиональных организаций. Попытка решить этот вопрос была предпринята нашей ассоциацией в 2003 году, созданием Национальной Академии Стоматологии, но тогда эта инициатива была заблокирована, по нашему мнению, на сегодняшний день наступило время вновь вернуться к решению данного вопроса. Созданием Национальной Академии Стоматологии и объединением под знаменем Ассоциации образовательных организаций по ДПО мы начнем реанимацию очень важного вопроса, а именно — качественного непрерывного дополнительного профессионального образования.

II

В заключении выскажу ряд пожеланий и предложений, которые в ближайшие три года могут помочь нам в решении поставленных задач, а именно:

  • Необходимо выработать политику, определить приоритетные направления деятельности Ассоциации, в соответствии с этим разработать и утвердить план работы на краткосрочную и долгосрочную перспективу.
  • Утвердить реальный финансовый план СтАР, который должен быть конкретизирован для решения поставленных задач.
  • Избрать новое Правление необходимо с учетом поставленных стратегических задач. Важно, что бы у каждого члена Правления был свой сектор ответственности с четким планом реализации поставленных задач.
  • Усовершенствовать систему сбора членских взносов и создать новую систему оплаты работы персонала СтАР с учётом возможности коммерческой деятельности.
  • Разработать региогнальную программу и утвердить план сотрудничества с региональными Ассоциациями для решения поставленных задач.
  • Заключить соглашение о сотрудничестве с Минздравом России, Министерством просвещения РФ, Министерством образования РФ, Росздравнадзором и др. Федеральными структурами.
  • Решить вопрос создания Национальной Академии Стоматологии как центра по дополнительному профессиональному образованию и содействовать объединению всех структур участвующих в ПДО.
  • Сформировать рабочие группы для выполнения поставленных задач, усовершенствовать механизм работы с привлечёнными организациями.
  • Расширить и конкретизировать работу узкопрофильных объединений (секций) входящих в состав СтАР.
  • Уделить особое внимание и более широко привлекать к совместной работе некоммерческие организации, фонды, саморегулируемые организации с соблюдением коммерческих интересов СтАР и его персонала.
  • Рассмотреть техническую возможность прямой интернет-трансляции проведения Съездов СтАР и заседаний Совета СтАР.

Важно наладить тесное взаимодействие актива Ассоциации с Главным внештатным стоматологом МЗ РФ и Главными Федеральными внештатными стоматологами РФ, что позволит согласованно и оперативно решать многие вопросы. Проблемы в нашей специальности одни, априори они не могут быть разные у профильной комиссии Минздрава и профессионального объединения.

Уважаемые коллеги, друзья! В основном наши цели определены, стратегические задачи ясны, необходимо их просто выполнить и поэтому этой осенью решать вам в каком направлении дальше двигаться, своё видение я обозначил.

С уважением,  Опарко А.А.

ЦЕНТР КОМПЕТЕНЦИЙ В СТОМАТОЛОГИИ

С 23 по 26 июля 2018 года в Медико-Стоматологической Академии (DMA) прошел «Центр компетенций в стоматологии» — «Внедрение системы управления качеством в стоматологии. Организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». Отметим, что впервые в образовательной программе принимали участие сотрудники ФГБУ «Сакский военный клинический санаторий им. Н.И. Пирогова» Минобороны России. Лекторами Центра компетенций выступили: Иванов Игорь Владимирович — генеральный директор ФГБУ ЦМИКЭЭ РОСЗДРАВНАДОРА; Швабский Олег Рудольфович — заместитель генерального директора ФГБУ ЦМИКЭЭ РОСЗДРАВНАДОРА; Брагин Геннадий Иванович — к.м.н., генеральный директор СЦНТ «Новостом», президент АЧСК, генеральный директор НПО «Нацмедстандарты»; Овсянников Алексей Геннадьевич — заместитель директора по инновациям ООО «Портал РАМН», аналитик Департамента здравоохранения г. Москвы; Ульянов Михаил Викторович — к.э.н., генеральный директор организации по сертификации «РОСТ».

 

НАСТУПИЛО ВРЕМЯ СИСТЕМНОГО РЕШЕНИЯ ПОСТАВЛЕННЫХ ЗАДАЧ! Часть I

«Самая лучшая избирательная компания
это работа по решению насущных проблем и её результаты…»
В.В. Путин

 

В сентябре этого года созывается очередной Съезд Стоматологической Ассоциации России очень важное и ответственное событие, где впервые в истории нашей организации согласно п. 5.49 действующего Устава СтАР «….. Президент Ассоциации передает свои полномочия Президенту-элект Ассоциации, который после передачи ему полномочий становится Президентом Ассоциации сроком на три года», а согласно п. 5.50. «Президент Ассоциации после передачи на очередном Съезде Ассоциации своих полномочий становится экс-Президентом и в течение трех лет со дня передачи полномочий Президента является Вице-Президентом Ассоциации».

После передачи Владимиром Викторовичем Садовским полномочий Президента СтАР Трунину Дмитрию Александровичу, делегатам Съезда согласно п. 5.48 Устава, предстоит избрать Президента следующего срока «….Президент Ассоциации следующего срока (президент-элект) избирается Съездом Ассоциации путем тайного голосования за три года до вступления в должность»

Выбирая Президента-элект, мы с вами определяем дальнейший путь развития нашей организации, что важно и ответственно, так как роль команды и роль личности в этой команде на сегодняшний день имеет огромное значение для реализации целей и задач Ассоциации.

Основная задача избранного Президента следующего срока — быть в ближайшие три года главным помощником действующего Президента, а это не просто выполнение перечня определённых обязанностей в свободное от основной работы время, это постоянная работа. Он за три года должен быть полностью подготовлен к выполнению функций Президента.

Впервые в истории СтАР Президент будет осуществлять руководство Ассоциацией находясь не в Москве, поэтому его функции в доверенной мере будут лежать на Президенте-элект. Также не исключено, что и часть управленческого аппарата будет находиться в другом городе — такие изменения в определенной степени могут вызвать некоторые сложности организационного характера, особенно в переходный период, при решении тех стратегических задач, которые были ранее поставлены и находятся в разной стадии их реализации.

В предверии этого события академик Леонтьев В.К. опубликовал ряд статей, где обозначил первоочередные задачи Ассоциации, предложив пути их решения. Им были отмечены, как положительные события в жизни нашей организации, так и указано на ряд недостатков, особенно в работе Правления Ассоциации, с которыми сложно не согласиться. Очень важно, что из всего сказанного Валерием Константиновичем необходимо сделать серьёзные выводы и планомерно, спокойно без революционных шагов провести коррекцию работы по основным направлениям деятельности Ассоциации.

Уверенности в работе придаёт тот факт, что базис на котором основывается наша Ассоциация прочный, не виртуальный, а настоящий мощный и живой, он создан на опыте наших предшественников, известных учёных и руководителей, он проверен временем, что в определённой степени обеспечит безболезненность переходного периода.

За годы работы в центральном аппарате СтАР Ответственным секретарем и членом Правления, я хорошо изучил работу нашей Ассоциации и приобрёл неоценимый опыт решения поставленных задач. Мне посчастливилось в составе рабочих групп инициировать, разрабатывать и реализовывать ряд проектов, а также решать многие вопросы. Рабочие поездки по стране дали возможность личного знакомства с руководителями и членами региональных ассоциаций, что в большой степени способствовало нашей совместной работе. Понимая степень личной ответственности за результат выполнения поставленных задач и за дальнейшую судьбу организации, которой отдал более 20-ти лет, я принял решение баллотироваться осенью этого года на пост Президента-элект.

Родился я в городе Омске, после окончания школы поступил на зуботехническое отделение Омского медицинского училища, после окончания которого прошёл службу в рядах Советской Армии. В 1988 году окончил Омский государственный медицинский институт и сразу был приглашен на работу преподавателем зуботехнического дела в медицинское училище, где проработал до 2005 года, занимая должность председателя цикловой комиссии с 1996 года. Все эти годы я совмещал практическую деятельность врача-стоматолога-ортопеда с преподаванием. С 2000 года по 2009 год был учредителем и руководителем стоматологической клиники в г. Омске. С 1995 года являюсь членом Омской стоматологической ассоциации, дважды избирался в ней на пост Вице-президента, а с 2006 года избирался её Президентом и по 2009 год служил в этой должности. За годы работы в ассоциации приобрел большой опыт общественной деятельности, были налажены хорошие, деловые взаимоотношения с Правительством, областной Думой и Министерством здравоохранения Омской области, совместно с которыми решались многие важные вопросы по организации и совершенствованию стоматологической помощи населению нашей области. Организацией и проведением ежегодных конференций, выставок, чемпионатов стоматологического и зуботехнического мастерства мы содействовали внедрению новых технологий и совершенствованию теоретических знаний врачей-стоматологов, медицинских сестер и зубных техников. Проводимые нами чемпионаты зуботехнического мастерства выявили теперь уже известных всей России, и не только в России, мастеров своего дела. Я женат, дочь и сын стоматологи, подрастают три прекрасных внучки. С 2009 года живу и работаю в г. Москве, являюсь руководителем стоматологической клиники, директором образовательной организации по постдипломному образованию.

В 2014 году я получил предложение от Президента СтАР Садовского В.В. занять должность Ответственного секретаря Стоматологической Ассоциации России и заручившись поддержкой членов Совета СтАР мне была предоставлена возможность участвовать в решении самых важных вопросов по различным направлениям деятельности нашей организации. Объём полномочий Ответственного секретаря четко и лаконично прописан в уставе нашей Ассоциации, но эволюционный путь развития отечественной стоматологии, предполагающий передачу части полномочий общественным организациям, регулярные изменения в законодательстве и ряд иных причин, ставят перед нами вопросы и задачи, решать которые приходиться вне рамок тех обязанностей, которые прописаны Уставом.

II

Оперативные задачи, в решении которых я принимаю непосредственное участие — только часть нашей общей плановой работы, которая ведётся в ежедневном режиме исполнительным комитетом СтАР. Важно отметить, что все вопросы и поставленные задачи мы решали и решаем совместно с руководителями и членами региональных ассоциаций, а также с представителями других профессиональных и общественных объединений, в том числе, Национальной медицинской палаты, Общества врачей России, Опоры России, Ассоциации частных стоматологических клиник — людьми не безразличными к судьбе нашей с Вами профессии, потенциал которых необходимо использовать и в дальнейшем в интересах СтАР и нашей специальности.

Немаловажное значение в решении вопросов имеет и хорошо налаженное нами сотрудничество с федеральными структурами, такими как: ФГБУЗ ЦМИИКЭЭ МЗ РФ, Росздравнадзор, ЦЭККМП МЗ РФ и др.

О результатах выполненной работы я регулярно отчитываюсь на заседаниях Совета СтАР и Правления, что зафиксировано в постановлениях, которые опубликованы на официальном сайте Ассоциации. Скажу одно — работы было много и меньше в ближайшее время точно не будет, однако, стоит выделить ряд вопросов, над которыми мы работаем в настоящее время, так как они являются чрезвычайно актуальными для стоматологии и связаны с её развитием и адаптацией к новым условиям нашей жизни и работы, как то:

  • Разработка бумажной и электронной формы медицинской карты стоматологического пациента.
  • Разработка и внедрение единой профессиональной цифровой информационной системы «Автоматизированное рабочее место врача-стоматолога».
  • Разработка проекта «Профессионального портфолио» для первичной и периодической аккредитации.
  • Разработка профессиональных стандартов в стоматологии.
  • Разработка и актуализация Клинических рекомендций (протоколов лечения) в соответствии с ГОСТ.
  • Адаптация и актуализация Клинических рекомендаций (протоколов лечения) для электронного рубрикатора МЗ РФ совместно с ЦЭККМП МЗ РФ, в соотвествии с требованиями МЗ РФ.
  • Актуализация Номенклатуры медицинских услуг, совместно с ЦЭККМП МЗ РФ.
  • Решение вопросов по коррекции условий проведения первичной и периодической аккредитации.
  • Внесение предложений по вопросам непрерывного медицинского образования.
  • Решение вопросов по актуализация объёмов оказания стоматологической помощи в рамках государственных гарантий совместно с Центром контроля качества медицинской помощи МЗ РФ.
  • Организация совместной работы с Росздравнадзором РФ и ЦМИКЭЭ МЗ РФ по разработке, анализу и актуализации проверочной документации.
  • Разработка стандарта на систему управления качеством в стоматологической организации.
  • Создание «Центра компетенций» совместно с Росздравнадзором РФ и ЦМИКЭЭ МЗ РФ с целью обучения системному подходу при управлении качеством в медицинской организации.

Все перечисленные задачи это звенья одной цепи и их решение должно способствовать выполнению нашей основной миссии  содействие снижению заболеваемости населения и укреплению его здоровья, а также представление и обеспечение интересов стоматологического сообщества страны.

Решая данные вопросы и ряд иных поставленных задач мы научились управлять рисками, а это имеет большое значение при дальнейшем планировании работы, так как её результаты должны быть прогнозируемыми.

Только учитывая ошибки и недочеты мы сможем двигаться вперед и не толочь воду в ступе обсуждая годами одни и те же проблемы, понимая, что для успешной реализации любой инициативы должны быть учтены три основных условия — это возможности или полномочия организации, наличие специалистов с соответствующей компетенцией, а так же необходимое финансирование.

Анализируя любую научную и обзорную литературу последних десятилетий, которая касается вопросов стоматологических заболеваний мы видим разные, но вместе с тем очень высокие цифры заболеваемости кариесом населения России, которая колеблется от 85% до 98% в зависимости от возраста и места проживания.

Коллеги, а разве это не ПАНДЕМИЯ, разве такое состояние стоматологического здоровья населения нашей страны не может заставить подумать о том, где мы, 70000 врачей-стоматологов, разве это не повод задуматься каждому из нас, что конкретно ты сделал для решения и улучшения сложившейся ситуации? Что сделано Ассоциацией как крупнейшей профессиональной организацией в этом направлении? Что сделало Правительство нашей страны, Минздрав России, что бы помочь нам в решении этой задачи?

Кто, как не мы должны совместно решать эту проблему! Мы говорим о рейтингах и вносим для определения лучших из лучших разные показатели забыв о главном из них-содействие снижению заболеваемости населения нашей страны.

Конечно нельзя сказать, что этим вопросам не уделяется внимание. Благодаря усилиям Главного внештатного специалиста Минздрава РФ, чл.-корр РАН Янушевича О.О. и зав.отделом профилактики ЦНИИСиЧЛХ д.м.н. Авраамовой О.Г. была принята программа по профилактике стомзаболеваний в рамках Государственной программы по развитию здравоохранения, но к сожалению без достойного финансирования реализация этого проекта будет под большим вопросом.

Зато иностранные компании заинтересованные прежде всего в продаже своей продукции достаточно много вкладывают денег для реализации своих профилактических программ в школах и детских садах и для них двери всегда открыты. Это не плохо, но разве это правильный подход к решению данного вопроса?

Без административного ресурса, без правдивой статистики и без финансирования мы никогда не решим эту проблему! Для нас очень важно совместно с Минздравом России, Министерством просвещения РФ, Росздравнадзором и другими Федеральными структурами выработать политику и определить приоритетные направления для совместной деятельности.

В следующей части статьи я поделюсь с вами более подробно о задачах, которые мы решаем, проблемах с которыми сталкиваемся и о путях их решения. Выскажу свои пожелания о том, что необходимо сделать уже в следующем 3-х летии.

Продолжение следует…

СВЯЗИ С ОБЩЕСТВЕННОСТЬЮ В МЕДИЦИНЕ: ЧТО НОВОГО?

Как строить отношения с прессой и пациентами в 2018 году?

Об этом и о многом другом пойдет разговор на международной практической конференции «Эффективная пресс-служба — 2018» 19-20 апреля в Москве. Лучшие пиарщики страны расскажут о новейших методиках продвижения, покажут кейсы, ответят на вопросы участников и дадут конкретные рекомендации. 25 докладов. Нетворкинг-сессия.
Что вам будет интересно на конференции:
– построение PR-стратегии продвижения клиники,
– как сконструировать информационные поводы, которые будут востребованы прессой и получат максимальный охват в соцсетях,
– как построить личный бренд руководителя клиники или врача,
– как защищать репутацию клиники и врача, как отвечать на негативные отзывы в Интернете,
– как продвигаться в СМИ без бюджета,
– что надо знать сегодня о поисковом продвижении, чтобы ваши статьи и ваш сайт были в топе выдачи Яндекса,
– как вести работу с пациентами в сообществах и группах в Фейсбуке и Вконтакте,
– как строить внутренние коммуникации в клинике и многое другое

Программа и регистрация тут: https://goo.gl/oW5HUh
#ЭПС2018

Официальная площадка конференции: Институт мировых цивилизаций
Адрес: 107078 г. Москва, 1-й Басманный пер., д. 3, стр. 1 (м.Комсомольская, м. Красные Ворота, м.Бауманская)

Первый курс Центра компетенций в стоматологии

С 29 января по 02 февраля 2018 года проведён первый образовательный семинар Центра компетенций в стоматологии по программе:“Внедрение системы управления качеством в стоматологии. Организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности“. На торжественном открытии перед руководителями стоматологических организаций с приветственным словом выступили: Иванов И.В. — Генеральный директор ФГБУ ЦМИКЭЭ Росздравнадзора, Садовский В.В. — Президент Стоматологической Ассоциации России (СтАР), Брагин Г.И. — Генеральный директор НПО «Нацмедстандарты», Тюрина Н.В. — Начальник управления проектов в области образования и социальной сфере Дирекции государственных интернет- проектов МИА «Россия сегодня». В своем выступлении они подчеркнули, что перспективы эффективного управления медицинской организацией непрерывно связаны с созданием системы управления качеством медицинской помощи и образовательная программа Центра компетенций направлена на решение задачи по повышению уровня компетенций в области управления качеством для медицинских организаций. В семинаре приняли участие представители государственных и частных стоматологических организаций: Бурятии, Удмуртии, Краснодарского края и г. Москвы.